Um estudo americano que analisou os dados do Estudo de Saúde das Enfermeiras (Nurses’ Health Study – NHS) mostrou que mulheres que fizeram pelo menos quatro escolhas de estilo de vida saudável tiveram redução significativamente no risco de desenvolver artrite reumatoide.
Adotar hábitos como beber com moderação, nunca fumar, exercícios regulares e uma boa dieta foi associado a uma redução de risco de 34% (IC 95% 20%-47%).
Com dados de cerca de 250.000 mulheres, o estudo publicado na importante revista científica Arthritis Care & Research – é um dos maiores e mais longos a examinar a relação entre estilo de vida e o aparecimento da artrite reumatoide.
Ao longo de uma média de 24 anos de acompanhamento, a artrite reumatóide se desenvolveu em 1.219 participantes, com cerca de dois terços soropositivos para fator reumatoide (FR).
Os autores se basearam no NHS, que começou a coletar dados de saúde das mulheres em 1976. Enfermeiras profissionais nos EUA são avaliadas periodicamente desde então, e continuam a ser acompanhadas, preenchendo questionários sobre seu estado de saúde e comportamentos relacionados, permitindo o acesso aos seus registros médicos.
A dieta foi avaliada por meio de perguntas sobre a ingestão de mais de 130 tipos de alimentos, gerando um Índice Alternativo de Alimentação Saudável. Outros fatores de estilo de vida examinados no estudo incluíram exercício físico, consumo médio de álcool e histórico de tabagismo. O índice de massa corporal (IMC) dos participantes também foi usado como indicador de estilo de vida saudável. Todos os fatores juntos foram inseridos em um “escore de índice de estilo de vida saudável” categórico.
Para fins estatísticos, os autores analisaram esses fatores como variáveis binárias (sim ou não), com o seguinte definido como “saudável”:
≥19 MET (equivalente metabólico) horas/semana
IMC 18,5-24,9
Estar acima do percentil 40 no Índice Alternativo de Alimentação Saudável
Nunca fumar
Ingestão diária de álcool de 5-15 g (equivalente a cerca de uma dose de bebida)
A escolha deste último item como a abordagem mais saudável para beber foi baseada em estudos anteriores que indicavam que a abstinência total, bem como a maior ingestão diária, estavam associadas a pior estado de saúde em relação a esse nível moderado.
E que fatores eles encontraram assoados ao aparecimento da artrite reumatoide?
Cada incremento no escore de índice de estilo de vida saudável foi associado a uma diminuição de 14% no risco de artrite reumatoide incidente (IC 95% 10%-18%). Mulheres com 5 fatores de estilo de vida saudável apresentaram menor risco (HR 0,42, IC 95% 0,22-0,80).
Tomados individualmente, os maiores contribuintes para o efeito protetor aparente foram: o consumo moderado de álcool, a abstinência de fumar e o IMC normal. Da mesma forma, os menos importantes para a artrite reumatóide foram dieta e exercício.
Os pesquisadores concluíram que “a confluência de fatores modificáveis do estilo de vida representa uma mudança de paradigma no pensamento sobre a artrite reumatoide e o risco de doenças autoimunes”.
Além disso, para a população em geral e, em particular, para aqueles com histórico familiar, uma mensagem importante é mantenham comportamentos saudáveis para minimizar o risco de artrite reumatoide.
Sem dúvida: a vida, quanto mais saudável, melhor. E uma tacinha de vinho por dia é bom também!
fonte:Hahn J, et al “Association of healthy lifestyle behaviors and the risk of developing rheumatoid arthritis among women” Arthritis Care Res 2022; DOI: 10.1002/acr.24862.